خلع الضرس إجراء جراحي شائع، ومن الطبيعي أن يقلق المرضى حول مدة النزيف بعده. بشكل عام، يستمر النزيف الفعلي من ساعة إلى 24 ساعة بعد الخلع، بينما قد تلاحظ لعاباً مُخالطاً بدم خفيف (تلطيخاً دموياً) لمدة تصل إلى 48 ساعة. هذه العملية جزء طبيعي من التعافي حيث يتكون جلطة دموية تحمي العظم والأعصاب.
العوامل المؤثرة في مدة النزيف بعد خلع الضرس
- موقع الضرس ومدى صعوبة الخلع: خلع ضرس العقل أو الأسنان المطمورة جراحياً قد يؤدي إلى نزيف أطول.
- الحالة الصحية العامة: الأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم، اضطرابات النزيف (الهيموفيليا)، أو تناول مميعات الدم (مثل الأسبرين والوارفارين) تطيل مدة النزيف.
- عادات المريض: التدخين، البصق، استخدام الماصة، أو المضمضة بعنف في أول 24 ساعة تعطل تكون الجلطة وتسبب نزيفاً ثانوياً.
- مهارة الطبيب واتباع التعليمات: اتباع تعليمات ما بعد الخلع بدقة هو العامل الأهم في السيطرة على النزف.
مراحل التئام الجرح والتوقعات الزمنية
- أول 30 دقيقة – ساعة: يطلب منك طبيب الأسنان العض على شاش طبي معقم بقوة ومستمر لمدة 30-60 دقيقة. الضغط الميكانيكي يساعد الأوعية الدموية على الانقباض وتكوين الجلطة.
- بعد إزالة الشاشة (الساعات الأولى): قد تلاحظ نزيفاً خفيفاً أو لعاباً وردياً. هذا طبيعي.
- بعد 24 ساعة: يجب أن يتوقف النزيف النشط. الجلطة الدموية تتكون بشكل كامل.
- بعد 48-72 ساعة: يقل التلطيخ الدموي في اللعاب بشكل ملحوظ.
نصائح أساسية لإيقاف النزيف وتسريع الشفاء
- الضغط المباشر: عض على قطعة شاش نظيفة فوق مكان الخلع لمدة 30-60 دقيقة. كرر العملية بشاش جديد إذا استمر النزيف الخفيف.
- الراحة: اجلس بهدوء وتجنب الانحناء أو رفع أحمال ثقيلة.
- تجنب المضمضة والبصق: في أول 24 ساعة، تجنب البصق أو المضمضة بشدة حتى لا تزيل الجلطة.
- استخدم كمادات باردة: ضع كمادة باردة على خدك من الخارج لمدة 20 دقيقة كل ساعة لتقليل التورم وانقباض الأوعية الدموية.
- تجنب المشروبات الساخنة والتدخين: الحرارة والنيكوتين يزيدان من تدفق الدم ويمنعان الالتئام.
- تناول أطعمة لينة وباردة: مثل الزبادي والبوظة المهروسة، وتجنب المضغ على جانب الخلع.
متى يجب الاتصال بالطبيب فوراً؟ (علامات الخطر)
- استمرار النزيف الغزير (تعبئة الفم بالدم) لأكثر من ساعتين رغم اتباع التعليمات.
- ألم شديد لا يتحسن بالمسكنات الموصوفة.
- علامات التهاب: حمى، رائحة كريهة من الفم، إفرازات صديدية.
- تورم يزداد بعد يومين أو ثلاثة بدلاً من أن يقل.
- علامات الخلع الجاف (Dry Socket): ألم نابض شديد بعد 2-4 أيام، مع فقدان الجلطة الدموية وظهور العظم في التجويف. هذه حالة مؤلمة تحتاج لعناية طبية فورية.
الخلاصة
النزيف الخفيف بعد خلع الضرس هو جزء طبيعي من عملية الشفاء، ويتوقف عادةً خلال 24 ساعة. المفتاح هو الحفاظ على الجلطة الدموية سليمة في مكان الخلع، فهي حجر الأساس للالتئام. بتطبيق تعليمات العناية ما بعد الخلع بدقة، وتجنب العادات الضارة، يمكنك تجاوز هذه الفترة بسلام وتجنب معظم المضاعفات.
تذكر: هذه المعلومات لأغراض التثقيف الصحي ولا تغني عن استشارة طبيب الأسنان الخاص بك الذي يعتبر المصدر الأفضل لتقييم حالتك الفردية وإعطائك التوصيات المناسبة.