مقدمة
فطريات الفم، المعروفة طبياً باسم القلاع الفموي أو داء المبيضات الفموي البلعومي، هي عدوى فطرية شائعة تصيب الغشاء المخاطي للفم والحلق. تسببها فطريات المبيضة البيضاء بشكل رئيسي، والتي تتواجد بشكل طبيعي في الفم دون ضرر، لكنها قد تتكاثر بشكل مفرط وتسبب العدوى عند اختلال التوازن البيولوجي. يعد هذا المقال مرجعاً شاملاً لفهم هذه الحالة الصحية الشائعة.
ما هي فطريات الفم؟
فطريات الفم هي عدوى فطرية تتطور عندما تنمو فطريات المبيضة (خميرة) بشكل زائد في الفم والبلعوم. تُظهر هذه العدوى عادةً على شكل آفات بيضاء كريمية على اللسان أو الخدين الداخليين أو اللوزتين أو اللثة أو سقف الحلق.
الأسباب وعوامل الخطر
الأسباب الرئيسية:
- ضعف الجهاز المناعي: من أهم العوامل المساعدة على نمو الفطريات
- استخدام المضادات الحيوية: التي تقتل البكتيريا النافعة وتخل بتوازن الفلورا الفموية
- أطقم الأسنان: خاصة غير الملائمة أو التي تُترك طوال الليل
- جفاف الفم: نقص اللعاب يخلق بيئة مناسبة لنمو الفطريات
- أمراض مثل السكري غير المسيطر عليه: ارتفاع السكر يغذي الفطريات
الفئات الأكثر عرضة:
- الرضع وكبار السن
- مرضى السكري
- مرضى السرطان الذين يتلقون علاجاً كيميائياً
- الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز
- مستخدمو الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (لبعض أمراض الربو)
الأعراض والعلامات
الأعراض الشائعة:
- آفات بيضاء كريمية على الأغشية المخاطية للفم
- احمرار أو حرقان أو وجع قد يكون شديداً لدرجة صعوبة الأكل أو البلع
- نزف طفيف عند فرك أو كشط الآفات
- تشقق واحمرار في زوايا الفم (خاصة عند مستخدمي أطقم الأسنان)
- فقدان حاسة التذوق
- إحساس بقطنة في الفم
في الحالات الشديدة:
- قد تمتد العدوى إلى المريء مسببة ألماً وصعوبة في البلع
- ارتفاع درجة الحرارة إذا انتشرت العدوى
التشخيص الطبي
يقوم الطبيب عادةً بـ:
- فحص سريري للفم والحلق
- أخذ عينة من الآفة وفحصها تحت المجهر
- في الحالات الشديدة، قد يلجأ إلى فحص المنظار للمريء
- زراعة فطرية لتحديد نوع الفطر بدقة
طرق العلاج
العلاج الدوائي:
- مضادات الفطريات الموضعية: مثل النيستاتين (غسول أو أقراص مص)
- مضادات الفطريات الفموية: مثل فلوكونازول (للفم أو للحالات الشديدة)
- مضادات الفطريات الجهازية: للأشخاص ذوي المناعة الضعيفة
العلاجات المنزلية المساندة:
- الغرغرة بمحلول الماء والملح
- الغرغرة بماء الأكسجين المخفف (تحت إشراف طبي)
- العناية الجيدة بنظافة الفم والأسنان
- تنظيف أطقم الأسنان يومياً وتجنب تركها ليلاً
- تجنب الأطعمة الغنية بالسكريات التي تغذي الفطريات
الوقاية من فطريات الفم
نصائح وقائية فعالة:
- العناية بصحة الفم: تنظيف الأسنان مرتين يومياً واستخدام الخيط الطبي
- فحص دوري عند طبيب الأسنان
- تنظيف أطقم الأسنان يومياً ونقعها في محلول مطهر
- السيطرة على مستويات السكر في الدم لمرضى السكري
- الغرغرة بعد استخدام بخاخات الكورتيكوستيرويد
- علاج جفاف الفم بشرب كميات كافية من الماء
- تناول البروبيوتيك أو اللبن الزبادي يحتوي على بكتيريا حية
المضاعفات المحتملة
في حين أن معظم حالات فطريات الفم بسيطة، إلا أنها قد تؤدي إلى:
- صعوبة التغذية (خاصة عند الرضع وكبار السن)
- انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم في الأشخاص ضعيفي المناعة
- عدوى المريء التي قد تسبب ألماً وصعوبة في البلع
الخلاصة
فطريات الفم عدوى شائعة يمكن علاجها بفعالية عند تشخيصها مبكراً. تلعب النظافة الفموية الجيدة والسيطرة على الأمراض المزمنة دوراً حاسماً في الوقاية منها. إذا استمرت الأعراض لأكثر من أسبوعين أو صاحبها ارتفاع في درجة الحرارة، يجب استشارة الطبيب فوراً لتقييم الحالة والحصول على العلاج المناسب.
ملاحظة: المعلومات الواردة في هذا المقال لأغراض التوعية الصحية فقط ولا تغني عن استشارة الطبيب المختص لتشخيص الحالة ووصف العلاج المناسب.